近日,石台县医保局组织召开全县定点医疗机构医保基金监管政策专题培训会,聚焦当前基金监管形势与任务,通过政策宣贯、案例剖析与工作部署,全面提升各定点医疗机构的自我管理能力和风险防控水平。全县各定点医疗机构主要负责人、医保办主任等人员参训。
为提高培训的针对性、实效性,会议邀请医疗大数据分析与医保基金风险筛查领域专家进行专题授课,结合数据模型分析,分享医保基金监管和核查工作实践经验。会上,县医保局对2026年度全县定点医疗机构医保基金使用情况自查自纠工作进行专题部署。
会议指出,医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,其安全稳定运行关系千家万户的切身利益,更关系到医疗保障制度的健康持续发展。各定点医疗机构必须充分认识维护医保基金安全的极端重要性,将规范使用医保基金作为机构管理的生命线,不断增强守法意识、自律意识和底线思维,坚决遏制各类违规使用医保基金行为。
会议要求,各定点医疗机构要对照《医疗保障基金使用监督管理条例》、医疗服务协议以及典型问题,制定自查自纠工作方案,突出重点领域和关键环节,特别是住院管理、诊疗行为、药品耗材管理等方面。要运用信息化手段,结合病历审核、数据比对等方法,深入排查各类违规问题以及基金安全使用风险。对自查发现的问题,要深入分析原因、立即进行整改,举一反三,完善内部管理制度,优化诊疗流程,加强医务人员医保政策培训,建立健全长效内控机制,从源头上防范违规行为的发生。
扫一扫在手机打开当前页