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青阳县医保局强化慢性病药店精细化管理 筑牢医保基金“安全网”

作者:郜倩芸 来源:青阳县医疗保障局 发布时间:2026-01-20 14:40
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为深化医保基金管理突出问题专项整治,进一步规范慢性病定点药店医保服务行为,近日,青阳县医疗保障局组织召开全县慢性病定点药店医保基金监管业务培训会议。县医保局相关负责人、各慢性病定点药店负责人及业务骨干等30余人参加培训。

观看警示影片,筑牢防线。会议组织观看了医保基金监管警示教育片,选取全国及省内典型案例,深入揭露虚构售药、违规结算、倒卖“回流药”等违法行为,并解读其危害后果与相应处罚标准。通过“以案说法”沉浸式教育,敲响廉洁警钟,引导药店牢固树立底线意识与责任意识。

反馈整改情况,压实责任。会议通报了前期慢性病定点药店飞行检查整改“回头看”结果,对整改到位的药店予以肯定,对整改不彻底、存在反弹风险的药店进行约谈提醒,明确整改时限,严格闭环管理,确保违规问题清零,切实压实药店主体责任。

开展专题培训,规范管理。会上开展了“严守医保红线 规范慢病管理”专题培训,结合最新医保政策及《安徽省基本医疗保险门诊慢特病认定管理暂行办法》,重点解读了药店准入退出机制、药品目录管理、处方审核、基金结算及违规处理等核心内容。通过政策解读与案例分析相结合的方式,帮助参会人员准确把握政策要求,提升合规运营能力。

深化交流研讨,破解难题。针对智能审核、药品追溯、医保码适配等实操难点,会议设置了交流研讨环节。针对各药店反馈的具体问题,现场答疑并共同研讨解决方案,着力破解信息化堵点,凝聚共识,助力医保服务数字化转型。

此次会议紧贴县域慢性病药店监管实际,内容务实、重点精准,有效提升了从业人员对医保政策的知晓度、业务熟练度及风险防控意识,为进一步规范县域慢性病医保服务管理、守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”奠定了坚实基础。

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