今年以来,贵池区医保局持续强化医保基金监管,以组织签订信用承诺书为抓手,创新监管机制,压实主体责任,全面筑牢基金安全防线。
聚焦信用承诺,强化源头治理防线。紧扣医保基金安全关键环节,组织全区定点医药机构统一签订医疗保障信用承诺书,明确将遵守医保法规、规范诊疗收费、杜绝串换项目、落实实名就医、真实上传数据等列为核心承诺内容,以信用机制划出行为“红线”,从源头压实医药机构自我管理责任。
规范签署程序,确保承诺落实到位。严格规范承诺书签署流程,制定标准化模板,明确要求须由法定代表人亲自签署并加盖单位公章,以法定责任形式强化机构主体意识。实行“一机构一承诺”归档管理,统一收集PDF版本承诺书,确保过程严谨、责任到人、档案齐全。
创新服务机制,实现全域覆盖指导。针对部分偏远镇街、村卫生室地理位置分散、沟通不便的实际情况,采取“线上实时答疑+线下上门指导”双轨服务模式,安排业务人员定向对接,“手把手”协助机构规范签署承诺书,确保全区533家定点机构“零遗漏”、全面纳入信用承诺体系。
强化结果运用,构建信用监管闭环。在完成承诺书全面签订的基础上,探索建立承诺履行情况动态监测机制,将信用评价与日常检查、专项督查及年度考核挂钩。优先对守信机构予以医保定点协议续签,对失信行为纳入信用黑名单、实施联合惩戒,推动形成“承诺-监测-激励-惩戒”的全链条信用管理闭环。
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