今年以来,东至县持续扩大基本医疗保险覆盖面,聚焦灵活就业人员、新就业形态劳动者等重点群体,精准落实医保政策,优化服务流程,切实提升医疗保障水平。
打破限制,实现参保“零门槛”。积极推动全民参保计划,放开灵活就业人员参加职工医保户籍地、户籍性质等条件限制,灵活就业人员参加职工医保的,按照上年度城镇单位就业人员平均工资的60%,作为参加职工医保的缴费基数,推动应保尽保。截至目前,全县以灵活就业身份参加职工医保8709人,政策覆盖面持续扩大。
提升待遇,增强政策“吸引力”。灵活就业人员在医保待遇享受期内,可享受生育医疗待遇和生育补助金待遇。实施职工医保门诊共济保障机制,政策范围内报销水平稳步提高,有效减轻医疗费用负担。2025年上半年,全县生育医疗费用支出99.21万元,生育津贴支出208.43万元。
衔接商保,构建多层“防护网”。针对新业态从业人员职业风险高、流动性强等特点,积极支持“安徽惠民保”等商业补充医疗保险发展,对基本医保报销后的个人自付费用和部分目录外费用进行二次补偿,为其提供更加多元、灵活的保障选择。
拓展服务,实现办事“不出门”。加强政策宣传,通过政务新媒体、短信推送等渠道广泛发布参保信息。推动“线上办”“掌上办”,依托“皖事通”等线上服务平台实现参保登记、医保关系转移、异地就医备案等业务“一站式”办理。推进异地就医直接结算,方便灵活就业人员跨区域流动就医,切实提升服务便利性和满意度。
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