贵池区医保局践行“四下基层”工作法 有力有效地破解医保发展难点堵点

今年以来，贵池区医保局深入践行“四下基层”工作法，有力破解医保发展中的难点与堵点，推动医保服务提质增效，持续提升群众获得感、幸福感与安全感。

广泛宣传，贴近群众零距离。通过制作全民参保宣传片，依托官方媒体和自媒体平台进行线上深度推广；印制医保政策明白卡10万份，借助乡村组织广泛发放；张贴宣传海报4300份，覆盖村民小组、城市小区等重点区域。同时，组织乡村干部和医保网格员入户开展“面对面”“点对点”精准宣传，推进医保政策“六进”活动以满足不同群体需求，并深化医保智能语音服务，实现“7×24”小时全天候、“不打烊”的精准宣传。

深入调研，优化流程便服务。开展“书记局长走流程”8次，带题深入定点医药机构等调研20余次，召开“两委员一代表”和医保社会监督员座谈会3场。优化服务流程15项，全面落实部门联办机制、医保免申即享和“高效办成一件事”等便民举措，推进线上线下协同办理、同城通办和“省内大病无异地”等惠民政策，成功将参保登记缴费、医疗救助等18个高频服务事项延伸至乡村就近办理。

现场办公，破解难题化风险。深入3个镇街和15个村居现场办公，“点对点”解决信访办理等堵点难点问题；通过开展问题排查和求计问策等活动，共收集意见建议35条，有效解决异地就医报销不便、电子处方流转不畅等突出问题。落实“党组主抓，科室联办”医保风险化解机制，实行信访热线“清单+闭环”管理，累计办理热线226件，办理及时率和满意率均达100%。

健全机制，落实政策惠民生。不断完善医保“三重制度”待遇保障，优化经办服务，强化基金监管及内审工作机制，推进医保精细化管理，确保群众基本医保待遇稳定、经办服务优质高效、基金安全运行可靠。目前，全区职工医保政策内报销比例稳定在80%，城乡居民保持在70%左右。