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池州市医保局高效办成就医费用报销“一件事”

作者:高慧敏 来源:市医保中心 发布时间:2025-07-30 09:25
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今年以来,池州市医保局聚焦群众“高效办成一件事”的期盼,以就医费用报销服务为突破点,在服务集成上做“加法”,在材料流程上做“减法”,在数据赋能上做“乘法”,在部门壁垒上做“除法”,推动医保服务提质增效,跑出医保便民服务“加速度”。

单一事项“集成办”。系统梳理整合医保经办服务链条,统筹编制“就医费用报销一件事”目录清单,对原有分散的申请材料和表单进行精简优化,强力推行“一表申请、一套材料、一次提交”集成服务模式,将群众普遍关注、办理频次较高的门诊慢特病费用跨省直接结算、医疗费用报销直接结算、异地就医备案、职工医保个人账户家庭共济办理等4项核心业务进行融合,精简群众办事材料达60%。

数据赋能“快捷办”。深度拓展医保信息化应用场景,精心打造异地就医备案“掌上秒办”、职工医保个人账户家庭共济“即时生效”、医保政策咨询“智能语音”等一系列智慧服务功能,做到“线上随时可办、系统快审快办”。今年以来,累计办理异地就医备案1.74万人次、个人账户家庭共济1.15万人次、政策咨询1.12万人次,群众办事便捷度持续提升。

联办窗口“一站办”。全力攻坚跨部门协作壁垒,精心打造医保服务“联办窗口”,提供“一表申请、并联审批”服务,打通部门间信息孤岛。医保业务窗口全面实行“综合柜员制”“容缺受理制”,积极推行工作日延时、周末“不打烊”等暖心举措,全方位满足不同群体办事需求。今年以来,全市医保服务窗口累计接待办事群众2.75万人次,线上线下业务办理总量达6.7万件,其中高效办结“一件事”关联业务1300余件。

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