池州市医保局三举措助推门诊慢特病服务水平再提升

为规范做好医保门诊慢特病服务管理工作，市医保局聚焦惠民便民利民新举措，持续提升门诊慢特病服务水平。

待遇保障再强化。扩大基本医保门诊慢特病病种保障范围，新增病种9个，病种总数增至83个，推行高血压、糖尿病“两病”门诊用药专项保障机制。今年以来，全市门诊慢特病医疗费用报销16.94万人次，医保基金支付5095.53万元，“两病”门诊用药专项保障9370人次。

异地结算再扩容。优化异地就医服务管理，实行门诊慢特病待遇资格省内互认政策，全市纳入异地联网直接结算定点医疗机构增至97家。新增强直性脊柱炎等5个病种纳入门诊慢特病跨省直接结算范围，病种总数增至10个。今年以来，全市门诊慢特病跨省异地就医直接结算4191人次，医保基金支付267.39万元。

经办服务再优化。深化“互联网+医保”服务，高效推进门诊慢特病“掌上办”“网上办”，简化高血压、糖尿病等5个病种认定标准，对恶性肿瘤等13个病种实行医保待遇“免申即享”或“即申即享”。今年以来，全市累计通过线上申请门诊慢特病待遇1.03万人，平均办理时长压缩至7天以内。