2024年以来,贵池区医保局聚焦政策宣传、经办服务和待遇保障等方面,精准发力、频出实招、提升实效,持续巩固拓展医保脱贫攻坚成果,助推乡村全面振兴。
做细政策宣传。细化宣传内容。根据参保政策、缴费方式、待遇保障,制作全民参保宣传片、参保缴费微视频和宣传海报。立足个性化需求,分类印制门诊慢特病、异地就医和基本医疗保险、大病保险、医疗救助等医保政策明白卡。精细准备培训资料,分类举办培训班10余场,提升医保服务人员政策宣传能力。细化咨询内容。规范29条政策咨询服务口径,覆盖医保政策及经办事项全领域,依托智能语音提供全天候“不打烊”精准咨询服务,累计服务群众4.98万人次。公布便民咨询热线,及时回复咨询电话2.34万人次。拓宽宣传渠道。依托线上线下各类政策宣传渠道,广泛推送宣传视频,发放宣传单页。开展医保政策集中宣传和“六进”活动,发放医保政策明白卡,“面对面”宣传35.8万人次。
做优经办服务。拓展服务网点。通过资源整合、分步推进、以奖代补等方式,制定“15分钟医保服务圈”标准化建设三年行动计划,开通医保服务专线230条,实现全区20个镇街、200余个村居全覆盖,进一步拓展基层网点服务功能。充实服务队伍。充实基层医保服务队伍,采取财政定额补助、绩效考核等方式,整合楼道长、村民小组长等基层服务管理队伍,扩大医保网格化服务网络,区、镇、村、组四级医保服务人员、兼职网格员总数达5144人。延伸服务事项。推进医保服务事项下沉延伸,实现门诊慢特病申请认定、异地就医转诊备案等多事项“网上办”“及时办”和18项高频服务事项“就近办”,医保领域“高效办成一件事”便民举措全面落地落实。
做好待遇保障。资助参保精准。完善资助参保政策,常态数据共享,保障特殊群体资助参保政策精准即享,开展低收入资助群体和、已脱贫人口参保动态清零行动,2025年度城乡居民基本医保资助参保4.64万人,资助资金1332.42万元。大病保障倾斜。发挥大病保险补充作用,提高大病保险筹资标准,降低特困、低保等困难群体大病保险起付线,大病保险累计报销4.02万人次、7398.46万元。医疗救助及时。发挥医疗救助托底作用,实行“政策找人”,推行“一站式”救助和追溯救助机制,保障困难群体医疗救助政策免申即享、资金精准直达,累计医疗救助5.88万人次,其中追溯救助777人,发放救助资金4827.52万元。
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