池州市打造园区企业医保服务窗口 亮出营商环境医保“新名片”

市医保局聚焦“为民办实事、为企优环境”，紧盯市域内皖江江南新兴产业集中区300余户企业实际需求，在全省率先推行设立园区企业医保服务窗口，通过服务前置、业务协同、流程再造，为园区企业和1万余名参保职工提供高效便捷优质医保“延伸服务”，全力打造医保优化营商环境“池州样板”。

延伸触角，服务企业“零距离”。“把脉问诊”查症结。坚持问题导向、需求导向，深入园区企业上门走访、广泛调研、现场办公，听取吸纳企业和参保职工关于医保服务前移诉求，因地制宜、按园施策，重点解决园区企业“距离远、多跑腿”问题。“定制窗口”入园区。拓展“医保税务社保征缴服务综合窗口”改革成效，联合园区管委会、人社部门设立园区“医保社保综合服务窗口”，精选1名优秀业务骨干长期进驻办公，医保自助服务一体机全天候“上岗”，实现参保登记、人员增减等14项业务“一窗式、一站式”办理。今年以来，共办理各类业务3500余件。“贴心服务”促发展。坚持传统服务与智能服务并行，线上线下相结合为企业和参保职工提供优质业务，企业办事距离缩短42公里。主动建立企业点对点联络群3个，提供7×24小时在线服务，及时为企业提供问题解答、政策咨询600余次。企业医保登记纳入“开办一件事”，业务申请材料总份数减少25%，业务办结时限缩减30%。

提质增效，服务举措“频升级”。“流程再造”优服务。围绕减环节减跑动、优流程优服务，持续优化10类28项医保公共服务事项办理流程。19个医保高频服务事项“全流程”网办，医保关系转移接续、生育保险待遇审核支付等多项业务“跨省通办”，医保电子处方实现线上流转。先后推出退休待遇“免申即享”、大额手工报销“优先办”等30余项便民利企举措，企业和参保职工获得感、满意度显著增强。“四级网络”全覆盖。大力推进“15分钟医保服务圈”建设，织密“县有大厅、乡有窗口、村有柜台、组有网络员”四级服务网络，推动17项医保服务事项下沉，建成市级服务示范点30个，新增省级服务示范点2个，畅通服务群众“最后一公里”。“智能场景”广应用。在全省率先上线门诊慢特病网上申报系统，线上平均办结时长缩短三分之二，累计服务群众2.6万余人次。全市119万人激活使用“医保码”，1323家定点医药机构“医保码”就医购药无障碍，26家医疗机构实现“医保码”在挂号、就诊、检查、治疗、取药、结算等环节上的全流程“一码通办”。

拉高标杆，服务能力“再提升”。“季度赛马”争进位。出台优化营商环境专项方案，确定“线上平台建设、线下窗口设置、减耗时提效能、提升企业满意度”4项重点任务，纳入季度“赛马”指标量化评分，抓实“科长考评”。2023年第三季度，市医保局“赛马”考评各项指标均位列全市第一方阵。“固本强基”抓内控。坚持政务服务“好差评”工作制度，落实现场服务“一次一评”，健全差评核查整改闭环机制。引入第三方机构，定期开展医保领域行风建设工作评价，通过暗访督查、电话问询、满意度测评、验收评价等形式，查找服务短板，指导对标改进。“练兵比武”提素质。聚焦“关键岗位”，开展经办窗口工作人员岗位大练兵、大比武，高频次开展“人人上讲台 业务大家讲”活动，采取业务培训、专题测试、现场答疑等方式，先后开展练兵比武活动17场次。