池州市医保局积极推进医疗保障融入长三角协同发展

今年以来，池州市医保局紧扣“一体化”和“高质量”两个关键词,重点围绕跨省异地就医直接结算、医保重点领域改革、医药服务管理、异地基金监管协查等方面，坚持主动靠上去、精准接上去、全力融进去，积极推进医疗保障融入长三角协同发展。

经办服务“融通”。不断拓宽跨省医保服务“网办”渠道，全市开通异地就医联网直接结算医疗机构增至34家，医保关系转移接续、生育保险待遇审核支付等业务实现“跨省通办”，全市跨省异地就医直接结算3.5万人次。

医保改革“融智”。对标学习无锡市等长三角地市医保改革经验做法，坚持“走出去、请进来”，加强沟通交流，实现取长补短，全力打造具有池州特色的医保支付体系，我市在全省第二批医保支付方式改革城市中率先开展DRG实际付费。

集中采购“融入”。积极参与长三角区域药品、医用耗材联合采购，先后执行2批次长三角（沪浙皖）联盟地区药品集中采购中选结果，91种药品在我市落地，部分药品降价幅度超50%，有效减轻群众用药负担。

医药价格“融合”。实施长三角地区医保一体化合理比价机制，疏导医疗服务价格突出矛盾，新增互联网首诊、口腔种植类等医疗服务价格项目19个，备案市场调节价项目试行价格13个。

基金监管“融畅”。探索开展异地就医基金监管，市级层面积极与安庆等周边地市对接建立跨市异地协查机制，及时协调重点案件查办；县级层面，东至县与彭泽县医保局签订《跨省异地就医基金监管协同合作协议》，从建立区域间协同联查合作机制等8个方面开展深入合作。