近年来,贵池区医保局坚持以人民健康为中心,积极探索医保便民惠民新举措,助力乡村振兴。2022年以来,全区参保居民总住院率降至9.88%,区域内住院率提至88.08%。
拓展资助类型。居民基本医保财政资助对象拓展至8种,制定分类资助参保标准,落实财政兜底保障,开展了困难群体参保数据比对、调度等参保清零行动。截至今年2月底,全区6.02万困难群体全部享受资助参保,资助资金1227.8万元。
强化部门协作。医保、民政、乡村振兴等部门按月交流信息,实行信息数据共享,同时将低保等4种低收入群体和已脱贫人口纳入常态化监测。2022年以来,部门互通信息34批次,涉及医保报销后个人自付医疗费用5000元以上的预警信息1.26万人次、动态调整困难群体医保属性1.06万人次。
优化经办服务。开展服务事项下沉,实现了居民参保登记、门诊慢特病病种待遇认定、医疗救助等10种高频率服务事项就近到镇村办理。简化服务流程5项,取消不合理规定14项。开通医保门诊慢特病网上申报系统,创新门诊慢特病“无纸化”申报和“帮办代办”服务,办理时间缩短至20个工作日以内,2454名慢特病人员实现“零跑腿”申办。
专补特殊病种。居民尿毒症患者门诊透析治疗实行按病种定额付费,对因病情需要确需行血液滤过治疗的,开通特慢病门诊专补渠道。2022年以来,全区居民门诊透析结算1.49万次,减轻群众医疗负担509.44万元。
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