东至县医保局：当好“三员”助力医保惠民提质增效

当好医保政策宣传员。开展医保基金监管集中宣传月活动，以“安全规范用基金 守好人民‘看病钱’”为主题，通过举办医保从业人员医保政策培训、开展医疗保障信用承诺、曝光典型案件等“十个一”宣传内容，掀起全民学医保政策法规热潮，增强基金规范使用法治意识、诚信意识。4月份以来，已动员70余家定点医药机构利用电子屏滚动播放宣传主题，走进15个乡镇97家定点医药机构发放《医疗保障基金使用监督管理条例》宣传手册和《安徽省医疗保障基金监管管理办法》明白纸10000份。

当好群众权益维护员。开展“查堵点、攻难点、除痛点”活动，围绕群众关心的“双通道管理、药品耗材集采”等领域，局班子成员带头到困难多、参保群众意见集中的乡镇及定点医药机构开展专题调研，全面摸底惠民政策落地难的问题症结，通过座谈会、调度会等形式集思广益寻求破局良方，推动国谈药品“双通道”和“药品耗材集采”等政策全面落地，不断提升患者购药便利性，进一步减轻大病患者医药负担。

当好医保基金安全员。开展医保基金监管安全规范年行动，全力守护广大参保群众“救命钱”，坚持把维护基金安全作为医保改革发展的首要任务，不断加强日常监管，做到检查全覆盖；聚焦重点领域，开展检查检验等专项整治；实施智能监管，动态监控医保基金使用行为；创新监管方式，开展大数据检查、联合监管和警示教育等多种监管方式。今年以来，巡查县内定点医药机构163家，异地核查定点医院3家，处理涉及医保基金使用投诉举报件3起，督促指导10家医院接入医保智能监控子系统。